GRUPO 8
HOSPITAL UNIVERSITARIO LA PAZ (NEONATAL).

Expediente: RD16/0022/0004
Responsable del Grupo: Fernando Cabañas González
Organismo / entidad: Fundación Investigación Biomédica Hospital La Paz
Dirección: Paseo de la Castellana 261
Población: Madrid
Provincia: Madrid
Teléfono: 917277362
Correo electrónico de contacto: fernando.cabanas@salud.madrid.org  y  fernando.cabanas@quironsalud.es
Representante centro: Rafael Perez-Santamarina Feijoo

Integrantes

Lineas de investigación

1. El estudio de la patología neurológica y de la hemodinámica cerebral neonatal  desde el punto de vista clínico, bioquímico y de neuroimagen (Eco-Doppler y  RM avanzada), teniendo como principal objetivo la prevención de lesiones cerebrales, tanto en el recién  nacido prematuro como en el nacido a término. Resultado de ello son diferentes estudios utilizando microesferas radiactivas para el estudio del flujo sanguíneo cerebral en un modelo animal neonatal, y estudios de Doppler con imagen de flujo color , así como espectrocopia cercana al infrarrojo (NIRS-SRS), que han sido aplicados  tanto al modelo animal como al recién nacido humano. Con estas técnicas han llevado a cabo diferentes protocolos de estudio que incluyen intervenciones rutinarias del cuidado de los pacientes ventilados, seguimiento  farmacodinámico de diferentes intervenciones terapeúticas o evaluación sistemática de los cambios hemodinámicos que acontecen en diferentes situaciones fisiopatológicas, en concreto, en el fracaso adaptativo hemodinámico precoz del recién nacido prematuro. Este grupo ha incorporado la aplicación de la ecocardiografía funcional a la valoración hemodinámica global del recién nacido, con el objeto de hacer una valoración simultánea de los cambios hemodinámicos a nivel órgano-específico, mediante NIRS y Doppler cerebral, y sistémico en diferentes situaciones fisiopatológicas, entre ellas las secundarias al ductus  arterioso persistente y su tratamiento.
   Una línea  recientemente abierta es la del estudio de biomarcadores precoces de lesión cerebral en el niño prematuro y el impacto de la lesión de sustancia blanca en el neurodesarrollo  cuyo objetivo  principal es evaluar mediante RM avanzada (DTI, tractografía y estudios de volumetría-segmentación cerebral) el daño a la microestructura de la sustancia blanca en la población de prematuros de peso extremadamente bajo (EBP).
2.  Desarrollo de herramientas tecnológicas de bioingienería:  Sistema de adquisición de datos síncronos para equipos hospitalarios.  Herramienta informática para la selección y clasificación de datos en función de criterios de calidad y estabilidad. Herramienta informática para la aplicación de algoritmos matemáticos para el cálculo de la pérdida de autorregulación del FSC
3. Registro y base de datos para el seguimiento de las gestaciones y recién nacidos tras técnicas de reproducción asistida.
4. Desarrollo e investigación de medicamentos en recién nacidos y niños. Miembros del grupo de expertos pediátricos de la EMA (F Cabañas y A Pellicer)
5. El grupo de investigación tiene también como línea estratégica de investigación la nutrición y desarrollo  cuya línea prioritaria es la  mejora del neurodesarrollo de los niños prematuros. Actualmente se están desarrollando varios estudios financiados, entre ellos un estudio longitudinal en niños de muy bajo peso al nacimiento con determinación de composición corporal, repercusión hormonal y neurológica y factores genéticos que influyen en la desnutrición prenatal y postnatal estudio prospectivo secuencial para mejorar la tolerancia enteral y el crecimiento de los recién nacidos con edad gestacional igual o inferior a 28 semanas; efecto de la dieta hiperproteica sobre el metabolismo proteico y el consumo calórico en niños en estado crítico.
6. El área estratégica de Infección e Inflamación es una linea prioritaria del grupo. Este grupo ha participado en un gran número de ensayos clínicos  internacionales en relación con vacunas  e infección. Actualmente se ha abierto una línea de investigación en relación a infecciones respiratorios virales en recién nacidos prematuros de muy bajo peso par avalorar su prevalencia e impacto en la morbilidad.

Técnicas y plataformas disponibles por el grupo

1. Plataforma de desarrollo de tecnología para adquisición de señales biológicas y su análisis espectral. 

Objetivos:

• Proporcionar herramientas de soporte para la investigación: proceso de obtención, registro, sincronización de dispositivos, visualización, entre otros.
• Implementar herramientas de soporte para la investigación en el proceso de ejecución de un estudio: ayuda para modificar terapias, para garantizar el ciego , etc.
• Proporcionar herramientas de cálculo: aplicar algoritmos y funciones matemáticas para el calculo de variables.
• Desarrollar y validar nuevos algoritmos y funciones matemáticas para la obtención de información adicional a los existentes.
• Realizar cálculos para la clasificación de los resultados (buscar las variables mas relevantes en cada caso, separar la información útil en cada caso, etc)
• Todos estos objetivos van a ser aplicados o están siendo ya aplicados se pueden aplicar en un amplio abanico de proyectos nacionales e internacionales.
• Existe un Convenio de colaboración entre el Departamento de Bioingeniería y Biomédica de la Facultad de Telecomunicaciones  de la Universidad Politécnica de Madrid (Prof. Enrique Gómez y Prof. Javier Serrano) con nuestro grupo. 

PATENTES

1. Applicant number: 828/2013 Title:  Aplicación Informática para la visualización, sincronización, registro y procesado de señales biomédicas procedentes de dispositivos médicos comerciales: denominada “BIOACSYS” 
 Inventors/Authors: Joan  Riera Banal; Adelina Pellicer Martinez; Fernando Cabañas Gonzalez FUNDACION PARA LA INVESTIGACION BIOMEDICA DEL HOSPITAL UNIV. LA PAZ
. Spain
2. Applicant number: 827/2013  Title:  Aplicación Informática denominada “Soporte el diagnóstico clínico mediante valores de oxigenación cerebral”. Inventors/Authors: Joan Riera Banal; Adelina Pellicer Martinez; Fernando Cabañas Gonzalez.  FUNDACION PARA LA INVESTIGACION BIOMEDICA DEL HOSPITAL UNIV. LA PAZ
. Spain

2. Técnicas disponibles por el grupo

Actualmente y debido a la implicación de diferentes grupos clínicos que van a participar en el reclutamiento de varios  EC europeos, implicará la formación y movilidad de investigadores de otros grupos  en nuestro centro para el aprendizaje  y manejo de técnicas especiales como son estudios mediante ecocardiografía funcional  para la valoración del flujo en vena cava superior y estudios de oxigenación cerebral  mediante espectroscopia cercana al infrarrojo.
Nuestro grupo ha participado en  la formación de estas técnicas a investigadores de diferentes centros europeos, además de utilizar el desarrollo de aplicaciones y  herramientas  informáticas registradas por nuestro grupo.

Las técnicas de las cuales el grupo es pionero:

• Técnicas de Neuroimagen (Pre y postanatales): Eco_Doppler y RM cerebral avanzada
  F Cabañas, A Pellicer y E Valverde: Miembros del Grupo de Dirección (Steering group) del European brain ultrasound (eurUS.brain), para la Acreditación Europea en Ecografía /Doppler cerebral.  European brain ultrasound (eurUS.brain)-European Society of Neonatology (ESN)
• Espectroscopia cercana al infrarrojo (NIRS)
• Ecocardiografía Funcional

Técnicas y plataformas accesibles por el grupo

Biobanco
Laboratorio de secuenciación
Animalario
Cirugía experimental
Laboratorio de Bioquímica y de Inmunohistoquímica
Departamento de Genética
RM
Servicio de Bioestadística